有排卵障碍选择哪种促排方案好？怎么改善

在试管婴儿的流程中比较常遇到的问题就是排卵障碍的问题，排卵障碍导致的就是面临就算有卵泡也无法正常排出的尴尬处境，其实卵泡发育成熟并排出卵子这一过程需要依靠中枢神经系统、下丘脑、垂体、卵巢轴的正常功能，通过卵巢分泌的多种激素进行调节。如果其中任何一个环节的功能某些原因的影响而出现失调形成病症造成排卵功能障碍。试管过程中医生会针对排卵障碍的几种病症调整促排方案，那么排卵障碍如何选促排方案呢？

排卵障碍引起原因非常的多，而想要解决这种情况进行生育，那么就需要知道引起排卵障碍的原因是什么，不同的病症对应的促排方案也并不相同

排卵障碍如何选促排方案

当女性遇上排卵障碍的时候最想知道的就是排卵障碍如何选排卵方案，因为这种情况是需要进行孕前一些的检查才会知道的如B超、性激素六项、hcg正常值、促黄体生成素以及遗传病毒的检查,并通过体质情况进行促排方案或者双促排方案的选择。

1促性腺激素分泌障碍

促性腺激素是由腺垂体分泌的一类激素，以性腺为靶器官，促进性腺分泌性激素，直接或间接地调节生殖功能，并影响男性与女性第二性征的发育。促性腺激素是调节脊椎动物性腺发育，促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素。如垂体前叶分泌的促黄体生成激素（LH）和促卵泡成熟激素（FSH），两者协同作用，刺激卵巢或睾丸中生殖细胞的发育及性激素的生成和分泌。

促性腺激素分泌障碍的患者需要注意女性年龄来进行促排方案选择，三十岁以下选择短方案，三十岁以上则最好选择黄体期方案进行促排，促性腺激素分泌障碍的改善需要要养成良好的生活方式，形成有规律的生活习惯，保证充分的营养与睡眠，多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物。避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统，预防感染。

2卵巢功能低下

卵巢功能低下在临床当中又称卵巢早衰，指的就是女性在40岁以前卵巢功能下降的问题，形成的原因主要是多次流产或者是多次分娩，是引起女性卵巢早衰的主要原因。再就是长期服用避孕药避孕，避孕药会抑制卵巢正常的内分泌功能导致卵巢早衰。经常吸烟、饮酒的女性，也容易出现卵巢功能低下。

卵巢功能低下是不孕不育病症主要原因之一，在排卵障碍中属于较难病症之一，而对于这些病患来说，多采用微刺激方案为主，对卵巢造成影响较小，出现卵巢刺激过度的可能性较小。

3多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女比较常见的内分泌及代谢异常所引发的疾病，会有慢性无排卵、排卵功能紊乱丧失、高雄激素血症等情况出现。卵巢皮质内残留大量的小卵泡一种症状，因为用超声进行多囊卵巢卵泡监测的时候会发现类似与珍珠项链形状，所以也被称之为项链型卵巢，多囊卵巢综合征患者的改善需要做到良好的生活习惯、控制体重、低碳水化合物、低脂饮食、保持情绪舒畅。

选促排方案，最好的就是进行超长方案或者抗结剂方案进行促排。

4卵泡不破裂

卵泡不破裂会引起女性无法正常怀孕，这种卵泡不破的现象大多数是属于卵泡黄素化的情况，是黄体功能不全的病症之一。引起卵泡不破裂的原因比较多，其中最重要的就是内分泌紊乱，这将会导致无法出现卵泡破裂的情况，另外机械因素，医源性因素都是比较常见的原因。

如果女性存在有卵泡已经成熟但是不会破裂,这种情况在不适用试管婴儿手术时一般会选择使用促排卵药物进行自然周期，使用克罗米芬或者是来曲唑，用肌肉注射绒毛膜促性腺激素来促进卵泡的排出，然后在医生的指导下进行同房。如3个月都没有排卵，就需要排卵穿刺手术进行取卵泡液。

问：促排卵方案有哪些？

答：促排卵方案多为控制卵巢刺激，他是试管婴儿流程中重要的一环，有多种治疗方案，比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等，而不同的促排卵方案也适合不同人群。

医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案。

Tips:

对于排卵障碍的女性来说，想要通过正常备孕的方式是比较困难的，医生会为你定制适合自身体质的促排方案，除了可以通过上述方法进行促排外，及时的检查清楚不排卵的病因也是很重要的。因为只有将源头的疾病治疗好，女性才能够正常的排卵以及正常的受孕。