健康零距离|儿童性早熟

2023-09-22 02:03作者：admin

儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程，各年龄阶段生长发育都有一定的特点。而近年来，儿童性早熟发病率呈逐年增长趋势，性早熟给家长们带来不小困扰的同时，也不利于孩子的身心健康。什么是性早熟？性早熟有什么危害？日常生活如何预防？如何帮助孩子健康成长？欢迎关注本期节目。

嘉宾简介

谢维波

区妇幼保健院儿科及儿童保健科副主任医师，高级营养保健师。熟练掌握儿科常见病，多发病的临床诊治，擅长儿童保健、儿童生长发育评估、儿童营养性疾病、儿童矮小症、性早熟、肥胖症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童多动症、抽动症的诊治。

如何判断男孩女孩是否性早熟

男孩平均青春发育的时间，大概是从12-14岁开始，青春期平均持续6-7年左右。男孩开始发育时，可以看到身高增长速度明显加速了，同时第二性征、阴毛出现。因此，对于家长来说，判断男孩青春发育，第一主要是看时间，比如大概是几岁；第二主要看他有没有明显的身高突增，如果快速长个的话，就提示孩子已经进入了青春期。

女孩的青春发育一般从10-12岁开始，青春期平均持续6-7年左右。当然有的孩子发育会早一点，有的孩子发育会迟一点。但是，如果女孩8岁前出现胸部发育，则说明孩子出现了性早熟。通常，女孩在9岁左右会出现乳房慢慢的发育，以及身高增长加速，这种情况往往提示青春发育就要开始了。

对孩子青春期的判断是非常重要的，我们既要警惕孩子性早熟又要提防青春发育进展过快。因为青春期已经是孩子身高干预的晚期了，如果错过了青春期这最后的干预时间，一旦孩子骨骺闭合，那么孩子的身高就没有办法再改变了。

性早熟的治疗

性早熟的治疗目标主要有三个：

一是抑制过早或过快的性发育；

二是改善孩子的成年最终身高；

三是避免孩子或家长因性早熟所致的相关社会或心理问题。

为了达到这些目的，我们用促性腺激素释放激素抑制剂抑制性发育。这个药物就像灭火剂一样，能把性腺轴烧得旺旺的火给灭一灭。用药后孩子性发育的进程会减缓，停药后其性发育过程会在原水平上继续向前发展。而对于生长速度慢、预测身高达不到理想值的孩子，可联用重组人生长激素促进身高增长。生长激素具有促进软骨细胞增殖分化、促进骨骺线性增长的作用，外源性补充重组人生长激素可帮助孩子实现身高追赶，直至达到理想身高。

生活中如何预防性早熟

日常生活中，家长可以积极干预后天性因素，帮助孩子预防性早熟。比如：

控制饮食，远离肥胖。随着生活水平的提高，孩子饮食越来越好，但是也加剧了肥胖，易诱发性早熟。家长要合理控制孩子每日饮食，帮助孩子摄取合适的热量，避免由于营养过剩引起肥胖。每日饮食中肉、蛋、奶、菜、水果、粗粮、细粮多元化搭配，适当补充钙和维生素D。既要让孩子吃的好，又不能吃太多。同时，要少吃高热量的油炸食品，如炸鸡、炸薯条等零食。

避免含激素物质。日常生活中一些物品含有雌激素，误食也会加速性早熟。如有“保健”“美容”功能的保健品；含有植物激素的蜂王浆；避孕药等要避免孩子接触。

培养良好的睡眠习惯。孩子熬夜玩电脑、开灯睡觉，暴露在人造光源下，导致体内的褪黑素分泌量减少，可能会诱导性早熟的发生。褪黑素可以帮助我们改善睡眠，还可以通过下丘脑和垂体抑制促性腺激素的分泌，防止性早熟。家长要帮助孩子养成早睡的好习惯，不能熬夜玩手机、玩电脑；待孩子熟睡时，一定要关灯睡觉。